目的 探讨18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)显像鉴别诊断良恶性甲状腺高代谢结节的效能.方法 回顾性分析2012年5月至2014年10月间行18F-FDG PET-CT显像的3 192例患者的临床资料,其中甲状腺高代谢结节98例,经病理检查和随访明确良恶性结节61例(恶性22例,良性39例).男性25例,女性36例,年龄为(61.6±12.5)岁.多因素分析采用Logistic回归模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价Logistic回归模型和最大标准摄取值(SUVmax)诊断甲状腺恶性结节的效能.结果 恶性结节组患者的lgSUVmax为0.69±0.31,高于良性结节组(0.43±0.27),差异有统计学意义(P=0.001).恶性结节组和良性结节组患者的年龄、性别、结节最小直径、lgCT、有无结节、有无钙化、边缘清晰度、密度均匀性和有无恶性病史差异均无统计学意义(均P＞0.05).Logistic回归模型诊断恶性甲状腺结节的ROC曲线下面积(AUC)为0.866±0.049(95％ CI为0.769～ 0.963),lgSUVmax诊断恶性甲状腺结节的AUC为0.747±0.068(95％ CI为0.614～0.880),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 18F-FDG PET-CT显像不仅可以发现甲状腺的高代谢结节,而且对于鉴别结节的良恶性也有一定的临床价值.
作者：程艳；武萍；杜芬；武志芳；刘海燕；郝新忠；李思进
来源：中华肿瘤杂志 2017 年 39卷 10期
