磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路(PAM信号通路)在乳腺癌发生发展中发挥重要作用，与晚期乳腺癌内分泌治疗耐药密切相关，以PAM信号通路中的关键分子为靶点的抗癌治疗成为了近几年的研究热点。靶向PAM信号通路抑制剂为晚期乳腺癌患者尤其是激素受体阳性人表皮生长因子受体2阴性患者带来明显临床获益。目前，美国食品和药物管理局批准上市的PAM信号通路抑制剂包括PI3K抑制剂Alpelisib和mTOR抑制剂依维莫司，同时，依维莫司也在国内获得批准用于乳腺癌新适应证，Alpelisib有望不久在中国上市。鉴于此，专家制定了PAM信号通路抑制剂治疗晚期乳腺癌的临床应用专家共识，系统地介绍了PAM信号通路的机制、PAM信号通路抑制剂的疗效、临床应用、不良事件管理及PIK3CA基因检测建议，旨在提高中国临床肿瘤医师对PAM信号通路抑制剂的认知，推进临床决策的精准性，达到延长患者生存时间的目标。
作者：中国抗癌协会肿瘤药物临床研究专业委员会；国家肿瘤质控中心乳腺癌专家委员会；中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会；博鳌肿瘤创新研究院
来源：中华肿瘤杂志 2022 年 44卷 7期
