目的 建立不同单一穿支血管蒂皮瓣的动物模型,探讨单一穿支血管所能营养的最大的皮肤范围.方法 选择36只雄雌不限的SD大鼠,分成A、B、C3组,每组12只,以大鼠背部双侧肩胛骨顶点连线为上界、双侧髂棘连线下1 cm处为下界,分别以旋髂深动脉穿支(DCIA)、后肋间动脉穿支(PIA)及侧胸动脉穿支(LTA)为蒂,设计13 cm×6 cm皮瓣,术后72 h体内注射荧光素钠观察皮瓣染色情况,术后7d观察记录皮瓣成活情况,氧化铅明胶造影显示皮瓣血管结构.结果 C组及A组皮瓣远端无荧光染色,B组整个皮瓣出现荧光;C、A、B各组皮瓣的成活率依次增高,组间差异有统计学意义(P＜0.01);A组氧化铅明胶造影显示皮瓣头端坏死区域LTA血管结构部分消失,B组显示各供区血管结构清晰,C组显示尾端坏死区域DCIA血管结构部分消失及紊乱.结论 以单一穿支血管蒂为中心可放射性地完整带动其周围多个第2血管供区,第3血管供区远端坏死,在一个方向上血供能到达的最远距离是第3血管供区的穿支入皮点,这对临床上设计穿支皮瓣具有一定理论指导作用.
作者：何智灵；高伟阳；李俊杰；林康；吕雷；李浙峰；高自勉；张义鹏
来源：中华整形外科杂志 2014 年 30卷 1期
