目的 探讨改良的尿道板重建卷管尿道成形术(Koyanagi)结合睾丸鞘膜覆盖,在重度尿道下裂矫治中的应用.方法 选取49例重度尿道下裂患儿,随机分为2组,25例采用改良Koyanagi术结合睾丸鞘膜覆盖治疗,24例行Duplay+ Duckett尿道成形术,比较2组的手术效果及术后并发症的发生情况.结果 25例行改良的Koyanagi术患儿中,20例治愈;3例发生尿瘘,6个月后经尿瘘修补术治愈;2例尿道狭窄,经1～3个月尿道扩张后可正常排尿.24例行Duplay+ Duckett尿道成形术的患儿,治愈17例;尿瘘4例,6个月后经尿瘘修补术治愈;尿道狭窄3例,经1～3个月尿道扩张后可正常排尿.2种手术方法的成功率比较,差异无统计学意义(P ＞0 05).结论 改良的Koyanagi术治疗重度尿道下裂,手术方法相对简单,结合睾丸鞘膜覆盖可进一步降低并发症的发生率.
作者：薛文勇；齐进春；杨彩云；高强；陈军肖；苏晓倩；杜蕾；杨书文；瞿长宝
来源：中华整形外科杂志 2014 年 30卷 6期
