目的 总结游离小鱼际穿支皮瓣修复拇指指腹缺损的临床疗效.方法 2012年6月至2013年3月,收治8例拇指指腹缺损伴有末节指骨肌腱外露的病例,设计切取同侧小鱼际穿支皮瓣,大小为1.4cm×2.0cm～1.8cm×2.2cm,将小指尺侧指动脉与拇指指动脉吻合,皮瓣伴行静脉及浅静脉分别与拇指指腹、指背静脉吻合,以9-0线将皮瓣内的神经分支与一侧指神经缝合重建皮瓣感觉.小鱼际供区创面直接拉拢缝合.结果 8例皮瓣及供区创面均一期愈合.8例8指术后获得随访,时间为6 ～13个月,平均9个月,皮瓣外形、质地均良好,末次随访时,皮瓣两点辨距觉为7～ 10 mm,术后拇指各关节活动正常.供区线状瘢痕愈合,无并发症,手部握力未见减弱.结论 游离小鱼际穿支皮瓣血管解剖恒定,手术操作简便,疗效满意,是修复拇指指腹缺损的较为理想的一种新方法.
作者：周晓；芮永军；薛明宇；许亚军；强力；郑和平
来源：中华整形外科杂志 2015 年 31卷 3期
