目的:探讨原因不明不孕患者子宫内膜胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)及其Ⅰ型受体(IGF-ⅠR)的表达,血清性激素的变化与子宫内膜接受性的关系.方法:采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术,对34例原因不明不孕患者(研究组)和21例正常生育妇女志愿者或男性因素不孕妇女(对组照)的黄体中期子宫内膜,行IGF-Ⅱ及IGF-ⅠR mRNA检测,放射免疫法测定同期血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平.结果:研究组黄体中期子宫内膜IGF-ⅡmRNA、IGF-ⅠR mRNA表达水平分别为0.662±0.371、0.582±0.257,低于对照组0.961±0.389、0.829±0.341(均P<0.05).研究组血清P水平为(23.782±15.459)nmol/L,显著低于对照组(43.142±16.549)nmol/L(P<0.005),而两组E2无显著性差异.相关分析示两组IGF-ⅡmRNA与IGF-ⅠR mRNA均呈正相关,r分别为0.923、0.738(P<0.05).两组P与IGF-ⅡmRNA 均呈正相关,r分别为0.716、0.588(P<0.05).两组P与IGF-ⅠR mRNA 均呈正相关,r分别为0.519、0.505(P<0.05).结论:原因不明不孕患者黄体中期孕激素不足可引起子宫内膜IGF-Ⅱ及IGF-ⅠR基因表达减弱,影响子宫内膜蜕膜化而导致子宫内膜接受性低下,是其不孕的原因之一.
作者:吴瑞瑾;周馥贞
来源:浙江大学学报(医学版) 2002 年 31卷 3期