目的:评估以马利兰和环磷酰胺(Bu-CY2)为预处理方案的非亲缘异基因骨髓移植治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效.方法:对6例MDS患者进行非亲缘异基因骨髓移植术,以Bu-CY2为预处理方案,Bu 4 mg·kg-1·d-1,-7 d~-4 d,CY 60 mg·kg-1·d-1,-3 d~-2 d.输入单个核细胞数(MNC)为3.38×108/kg(2.4×108/kg~4.6×108/kg),CD34+细胞数5.81×106/kg(1.2×106/kg~8.5×106/kg),粒-巨噬细胞集落形成单位(CFU-GM)数2.88×105/kg(1.61×105/kg~4.56×105/kg).以霉酚酸酯加环孢素A(CsA)和短程氨甲蝶呤(MTX)预防移植物抗宿主病,前列腺素E1脂质微球预防肝静脉阻塞病.结果:6例患者中性粒细胞≥0.5×109/L的中位时间为18 d(13~21 d),血小板≥20×109/L的中位时间为21 d(13~24 d).经DNA短串联重复序列多态性分析和染色体检查,均为供者骨髓植活.早期死亡率为0,移植后随访时间为27个月(6~60个月).目前实际无病生存6例,缓解期实际生存率100
作者:施继敏;黄河;蔡真;罗依;叶秀锦;张洁;李黎;何静松;谢万灼;郑伟燕;孟筱坚;林茂芳
来源:浙江大学学报(医学版) 2006 年 35卷 2期