目的:分析伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的高血压患者肾功能的影响因素.方法:选取2011年3月至2014年3月在新疆医科大学第一附属医院确诊的高血压患者,对诉有夜间打鼾的438例患者行多导睡眠呼吸监测,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为单纯高血压组(AHI<10次/h,102例)、轻度OSAHS组(AHI 10 ~<15次/h,97例)、中度OSAHS组(AHI 15 ~ <30次/h,149例)、重度OSAHS组(AHI≥30次/h,90例),检测四组血尿素、肌酐、估算肾小球滤过率、24 h尿蛋白、24 h尿微量白蛋白、血清胱抑素C水平,分析其相关因素.结果:单纯高血压组和高血压伴不同程度OSAHS组患者年龄、性别构成比、体质指数、24 h平均收缩压、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等基线资料差异有统计学意义(均P <0.05);重度OSAHS组24h尿蛋白和24 h尿微量白蛋白高于其他各组;不同程度OSAHS组血清胱抑素C高于单纯高血压组(均P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示:体质指数(OR=1.486,95% CI:1.022~2.160)、重度OSAHS(OR =7.138,95%CI:1.835~27.769)为24 h尿蛋白的影响因素;血压控制情况(OR=2.368,95% CI:1.324~4.234)、体质指数(OR=1.678,95% CI:1.263 ~2.230)为24h尿微量白蛋白的影响因素;年龄(OR=1.998,95% CI:1.325~3.013)、血压
作者:蒋倩倩;珠勒皮亚·司马义;陈玉岚;周晓欢;张向阳;徐新娟;叶红
来源:浙江大学学报(医学版) 2016 年 45卷 3期