目的探讨IL-18与N-末端脑钠素原(NT-ProBNP)联合检测对评估慢性心衰的意义。方法观察组为慢性心衰患者96例,对照组选自社区健康人群30例。分别检测血IL-18与NT-ProBNP并进行超声心动图检查明确LVEF及E/E'。结果对照组IL-18、NT-ProBNP和LVEF、E/E'检测结果均在参考值范围内,观察组患者IL-18、NT-ProBNP显著高于对照组(P<0.01),观察组LVEF、E/E'较对照组有显著性差异(P<0.05)。观察组心功能III级IL-18、NT-ProBNP较心功能II级者出现极显著性升高(P<0.01),LVEF、E/E'较心功能II级者有显著性升高(P<0.05)。心功能IV级患者IL-18、NT-ProBNP均较心功能II、III级患者显著升高(分别为P<0.01、P<0.05),LVEF、E/E'较心功能II级者有显著性升高(P<0.05),但较III级患者并无显著性差异(P>0.05)。IL-18+NT-ProBNP较IL-18、NT-ProBNP具有更高的灵敏度及特异度,而LVEF+E/E'联合诊断价值较IL-18+NT-ProBNP为差。结论 IL-18与NT-ProBNP联合检测有助于提高慢性心衰早期发现与诊断,并有助于判断病情进展。
作者:张琳娜;张蕾
来源:浙江临床医学 2013 年 7期