目的：评价术前应用加巴喷丁，对曲马多术后镇痛效果及术后镇痛副反应的影响。方法40例ASA I~II级行择期腹腔镜子宫切除术患者随机分为两组，观察组术前服用加巴喷丁600mg，术后采用曲马多PCA；对照组：术前服用安慰剂，术后采用曲马多PCA。使用视觉模拟量表（VAS）在手术后1、3、6、12、24h时间点评价患者的疼痛情况，采用Ramsay镇静评分评价患者的镇静情况，进行记录，并记录上述各时间点的血压、心率。记录各患者手术后24h内PCA按压次数。记录手术后不良反应：恶心、呕吐、眩晕、呼吸抑制的发生情况。结果两组患者VAS评分无显著差异，观察组与对照组比较，PCA按压次数较少。在Ramsay镇静评分上，两组无显著差异。观察组与对照组相比，恶心、呕吐的发生率较低，两组患者眩晕、呼吸抑制等副反应的发生率相似。结论在腹腔镜子宫切除手术前口服600mg加巴喷丁，可增强曲马多的术后镇痛效果，并降低恶心、呕吐的发生率，且无其他明显的副作用。
作者：程远；陈淑萍；郑洁萍；胡方；李庆华；王丽华
来源：浙江临床医学 2014 年 3期
