目的：研究缺血性脑卒中患者血清胱抑素C与颈动脉粥样硬化的关系。方法应用彩色多普勒显像仪检查163例首发缺血性脑卒中患者的双侧颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉，根据颈动脉超声检测结果分为颈动脉内膜中膜厚度（IMT）≥0.9mm及IMT<0.9mm两组，测定患者一般情况及实验室相关生化指标如：血C反应蛋白、同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12、尿酸、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白；测定IMT及颈动脉粥样斑块积分。结果（1）与IMT<0.9mm 组相比，IMT≥0.9mm组的血清胱抑素C值明显增高（2.26±1.11）mg/L比（1.02±0.19）mg/L（P<0.001）。（2）在缺血性脑卒中患者中血清胱抑素C 与甘油三酯、低密度脂蛋白、C反应蛋白、同型半胱氨酸、IMT呈显著正相关，与维生素B12呈显著负相关（P<0.05）。（3）颈动脉IMT与各生化指标间的多项式逐步回归分析结果显示，胱抑素C是颈动脉IMT增厚的独立相关因素。结论血清胱抑素C水平与颈动脉血管内膜增厚程度成正相关，可作为临床上早期预测颈动脉粥样硬化发生及程度的指标。
作者：张文敏；王静；马全红
来源：浙江临床医学 2014 年 9期
