目的：观察压力控制法肺复张对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者外周血和肺泡灌洗液（BALF）炎症因子的影响。方法30例ARDS患者，采用肺保护通气策略（LPVS），给予压力控制法（PCV）肺复张（RM）。压力上限为高位转折点（UIP），呼气末正压（PEEP）为低位转折点（LIP）+2cmH2O，维持时间60s，RM后维持原方案通气。观察不同时间段外周血和肺泡灌洗液（BALF）中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-10（IL-10）水平的变化。结果患者在RM后TNF-α水平显著下降，IL-10水平显著升高。结论 PCV法RM能导致促炎因子向抗炎因子的漂移，减轻ARDS患者全身和肺的炎症反应。
作者：丁琦；黄建安
来源：浙江临床医学 2014 年 12期
