目的：探讨脑利钠肽与慢性心力衰竭（CHF）合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者预后的相关性。方法纳入CHF患者98例，根据多道睡眠图监测分为对照组（CHF组）（50例）及观察组（CHF合并OSAHS组）（48例），测定血气分析、血脂、血糖、肝、肾功能、脑利钠肽（BNP）水平以及心脏彩超检查。对观察组随访1次/3个月，共18个月。记录症状变化、心律失常及死亡等临床事件的情况，并测定血气分析、血浆BNP、心脏彩超。结果入院时与对照组比较，观察组的左室舒张末期内径、BNP水平较高，而左室射血分数较低（P<0.05）。对观察组进行18个月的随访发现，左室射血分数逐渐降低，左室舒张末期内径、BNP水平逐渐升高，并且血浆BNP与左室射血分数呈负相关（r=-0.29，P<0.05），而与左室舒张末期内径呈正相关（r=0.31，P<0.05）；观察组的临床事件发生率明显较对照组高，且BNP的水平与临床事件的发生呈正相关（r=0.18，P<0.05）。结论 CHF合并OSAHS患者的预后明显较单纯心力衰竭患者差，血浆BNP可能对该类患者的预后具有预测的作用。
作者：姜小飞；叶芬；陈曦；张业明；石理
来源：浙江临床医学 2015 年 8期
