目的 探讨戊型肝炎病毒(HEV)相关肝功能衰竭患者中CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+/CD8+比值的变化及与预后的关系方法 应用流式细胞计数分别对戊型肝炎病毒相关肝功能衰竭(HEV-LF)患者15例,普通急性戊型肝炎(AHE)患者21例和健康对照者20例外周血中CD4+T细胞、CD8+T细胞水平进行检测,同时检测TBiL、PTA等指标.15例HEV-LF患者根据预后不同分为好转组与死亡组,预后相关危险因素用Logistic回归分析结果.结果 HEV-LF组与AHE组CD4+T细胞频数分别为(30.72±11.14)％,(32.61±8.96)％,比健康对照组(37.95±2.03)％明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).HEV-LF组与AHE组CD8+T细胞频数分别为(31.15±8.69)％,(24.23±7.50)％,比健康对照组(19.14±5.33)％明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);两组间比较也有统计学意义(P＜0.05).HEV-LF组与AHE组CD4+/CD8+比值分别为(1.06±0.47)、(1.54±0.90),比健康对照组(2.13±0.88)明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05),两组间比较也有统计学意义(P＜0.05).CD4+/CD8+比值水平降低是HEV-LF组患者预后的危险因素.结论 HEV-LF、AHE患者存在不同程度的细胞免疫功能紊乱,其中CD4+/CD8+比值水平降低是HEV-LF组患者预后的危险因素.

作者：孙蔚；阚延婷；黄燕；冯婷婷；甘建和

来源：浙江临床医学 2015 年 17卷 12期