目的：探讨慢性肾病患儿血清1，25-二羟维生素D3含量与其并发症及肾功能的相关性。方法慢性肾病患儿120例为观察组，健康儿童60例为对照组，比较两组患儿血钙、血磷（P）、肌酐清除率（Ccr）、血肌酐（Cr）及血清1，25-二羟维生素D3水平。比较观察组不同血清1，25-二羟维生素D3水平对应的并发症发生率；根据尿微量白蛋白/肌酐比值（ACR）及Cr值将观察组分为微量蛋白尿组，大量蛋白尿组及肾功能不全组，比较三组血清1，25-二羟维生素D3水平、Ca、P水平。结果观察组的Ca，Ccr及血清1，25-二羟维生素D3含量明显低于对照组水平，P及Cr含量明显高于对照组水平。随着血清1，25-二羟维生素D3水平的降低，慢性肾病患儿并发症发生率升高，血清1，25-二羟维生素D3水平与慢性肾病患儿并发症发生率呈负相关（r=-0.563，P<0.05）。随着肾功能损害严重程度的增加，血清P、Cr水平增加升高，血清Ca、Ccr、1，25-二羟维生素D3水平逐渐降低，血清1，25-二羟维生素D3水平与慢性肾病患儿肾功能呈负相关（r=-0.389，P<0.05）。结论血清中的1，25-二羟维生素D3参与慢性肾病的一系列生化反应，对其进行监测能够对此病症的发展程度进行评估。对其水平进行研究，能够有效对此病症进行预防和诊治。值得临床推荐。
作者：张艳；张水林
来源：浙江临床医学 2016 年 18卷 7期
