目的:探讨肺炎支原体肺炎(MPP)合并胸腔积液患儿体内凝血功能的变化及发病机制,为治疗提供依据。方法收集132例MPP患儿以及60例MPP合并胸腔积液患儿的临床资料,回顾性分析患儿的一般性特征,对感染组、恢复组及对照组进行凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原含量(FIB)和凝血酶时间(TT)及血浆D-二聚体(DD)的检测,分析三组儿童各项凝血功能指标变化。结果两组患儿感染组较恢复组、对照组PT、APTT缩短,差异均有统计学意义(P<0.05),而恢复组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);感染组、恢复组、对照组三组FIB、DD两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);而INR、TT三组两两比较差异无统计学意义(P>0.05);MPP组、MPP合并胸腔积液组两组比较:PT、APTT、TT、INR两组比较差异均无统计学意义(P>0.05),MPP合并胸腔积液组DD、FIB结果明显高于MPP组,两者比较差异具有统计学意义(P>0.05);病情的变化趋势,MPP组以及MPP合并胸腔积液患儿感染期体内DD升高的比例均明显高于恢复期(P<0.01)。结论 MPP以及MPP合并胸腔积液患儿PP、APTT缩短,FIB、DD明显升高,提示有潜在的可能激活外源性和内源性凝血系统,从而引起或促进血栓形成;DD
作者:曲超;杨志诚;郁飞;王霞
来源:浙江临床医学 2016 年 18卷 10期