目的 探讨促炎、抗炎细胞因子和C反应蛋白(CRP)对重症急性胰腺炎的免疫调节作用.方法 回顾性分析2012年1月至2014年12月78例急性胰腺炎患者临床资料,根据急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)系统分为轻度(MAP)(n=21)、中度(MSAP)(n=34)和重度(SAP)(n=23),检测入院后第1、3、5、7d患者血清中白细胞介素-6,10(IL-6,IL-10),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),转化因子β(TGF-β)和CRP的表达情况.结果 入院3d后急性胰腺炎患者血清中IL-6,TNF-α,IL-10,TGF-β,CRP均明显升高(P<0.05),随后第5、7d,轻,中症急性胰腺炎患者血清中IL-6、TNF-α、IL-10、TGF-β、CRP降低,而重症急性胰腺炎血清中IL-6、TNF-α、IL-10、TGF-β、CRP持续升高(P<0.05)并保持较高水平,且与APACHEⅡ系统评分高低呈现正相关.结论 血清中IL-6、TNF-α、IL-10、TGF-β、CRP水平高低反映SAP患者病情严重程度,APACHEⅡ系统评分与患者发生局部或全身性炎症反应综合征显著相关.
作者:赵波;李小莉
来源:浙江临床医学 2017 年 19卷 3期