目的 探讨经支气管镜针吸活检术(TBNA)对纵隔淋巴结直径＜1cm的原发性肺癌行病理学评估及确定肺癌临床分期的应用价值.方法 收集2013年1月至2015年12月原发性肺癌患者52例,并经CT检查发现伴有短径＜1cm的纵隔淋巴结,行TBNA获取淋巴结细胞或组织并送病理检查,回顾性分析患者相关临床资料.结果 52例患者行TBNA检查,共获得不同部位淋巴结样本60份.病理检查结果明确为恶性淋巴结转移病变10例,良性病变41例,诊断不明确9例.TBNA对于纵径＜1cm的纵隔淋巴结评估的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为90.1％、80.9％、80.0％、100％和92.7％.所有患者检查耐受性良好,无严重并发症发生.结论 在疑似肺癌的患者中,无论纵隔淋巴结直径是否＜1cm,均建议排除禁忌后行TBNA取得病理检查结果以明确淋巴结分期.常规TBNA作为纵隔淋巴结病理评估手段,有创伤小、并发症少、准确性高及价格低廉等优势,在肺癌分期的应用中安全、有效、可行.
作者：李娜；陶峰；张齐；顾超；肖琴锋
来源：浙江临床医学 2017 年 19卷 9期
