目的 观察NSAIDs与放疗对全髋关节置换术后异位骨化的预防效果及差异.方法 将随机分配的接受初次全髋关节置换术的A、B两组作为实验组,并设置空白对照C组,每组56髋.A组术后口服塞来昔布(0.2g,2次/d)2周,B组术前单次7Gy放疗,C组未接受任何HO预防措施,平均随访18个月,比较异位骨化率及副反应发生率.结果 A组成功随访54髋,异位骨化7髋、副反应6例;B组成功随访55髋,异位骨化8髋、副反应6例;C组成功随访55髋,异位骨化18髋、副反应5例.三组间异位骨化率差异有统计学意义(χ2=8.223,P=0.016),其中A组与B组(χ2=0.057,P=0.810,RR=0.875,95％CI0.294～2.608),A组与C组(χ2=6.022,P=0.014,RR=0.306,95％CI0.116～0.810),B组与C组(χ2=5.037,P=0.025,RR=0.350,95％CI0.137～0.894);三组间副反应率差异无统计学意义(χ2=0.146,P=0.930).结论 在THA后HO的预防上,NSAIDs与放疗效果无明显差异,在术后常规预防时,可个性化选择NSAIDs或放疗,但因NSAIDs更简便、经济,故更推荐NSAIDs.
作者：吴锋锋；高宏梁；黄胜；王国荣；蒋雪生；李建有
来源：浙江临床医学 2018 年 20卷 5期
