目的 探讨短程持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者血清瘦素(LEP)及相关指标的临床特点.方法 选取CAPD在3~36个月时间段的患者65例,根据透析时长6个月、1、2、3年等4个节点分为A组(≤6个月,7例)、B组(6~12个月,16例)、C组(12~24个月, 21例)、D组(24~36个月,21例)4组,记录患者一般临床指标如性别、年龄(岁)、身高(cm)、体重(kg)、体重指数(BMI)等一般指标,并留取患者清晨空腹静脉血,检测各项血液生化指标,用ELISA检测血清瘦素(LEP)浓度,并进行相关统计学分析.选取根据K/DOQI指南诊断慢性肾脏病Ⅴ期,尚未行透析患者24例为对照组.结果 Pearson相关性分析显示,LEP水平与BMI呈正相关(r=0.267, P=0.03<0.05),透析时长与血TC水平存在负相关(r=-0.286,P=0.021<0.05),Alb与Hb水平存在正相关(r=0.293,P=0.02<0.05).根据独立样本Kruskal-Wallis检验,B组、C组、D组随着透析时长增加,PD患者(除外PD≤6个月)血中LEP水平有下降趋势.结论 本腹透中心在透程3年内67例PD患者总体营养状况良好,而PD>6个月患者血清LEP浓度随着透析时长递增有降低,PD患者自身随着透析时长增加血清LEP水平是否显著性变化有待进一步研究.
作者:何燕妮;倪军;俞东容;陈洪宇;童孟立
来源:浙江临床医学 2019 年 21卷 5期