目的 通过对可手术乳腺癌患者外周血中循环肿瘤细胞(CTC)的检测,探讨乳腺癌患者外周血CTC在评估病情和预后评估中的价值.方法 收集2016年1～5月期间就诊的68例乳腺癌患者,采用免疫磁珠阴性富集CTC,免疫荧光原位杂交技术(FISH)鉴定CTC.比较CTC检测结果 与患者年龄、肿瘤直径、TNM分期、HER-2、乳腺癌分子分型的相关性.比较乳腺癌患者化疗前后CTC检测情况.从第一次诊疗后开始随访,以电话形式每隔3个月随访1次,共随访4年,计算并比较CTC阳性患者与阴性患者的生存率.结果免疫磁珠阴性富集法成功进行了乳腺癌CTC的鉴定,鉴定出CTC阳性患者24例,阴性患者44例.CTC阳性率与肿瘤直径显著相关(P<0.05),肿瘤直径>5cm的患者比直径<5cm患者更易检测出CTCs阳性.乳腺癌患者CTC阳性率与肿瘤TNM分期显著相关(P<0.05),TNM分期为Ⅰ期CTCs阳性率为16.7％,Ⅲ期为45.8％,差异有统计学意义(P<0.05).不同年龄、不同乳腺癌分子分型及HER-2表达与CTCs阳性无显著相关性(P>0.05).化疗前乳腺癌患者中CTC阳性率为35.3％(24/68),化疗后CTC阳性率显著下降为19.1％(13/68),差异有统计学意义(P<0.05).生存分析结果提示CTC阳性患者总生存率为37.12％,CTC阴性患者总生存率为60.12％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺癌患者外周血CTC阳性率与
作者：阮国栋；王华；李志安
来源：浙江临床医学 2020 年 22卷 12期
