目的 探讨超声引导下富血小板血浆(PRP)注射在部分肩袖损伤患者治疗中的安全性和有效性,及其对局部炎症因子表达的影响.方法 选择2018年10月至2019年10月部分肩袖损伤患者84例,随机分为对照组和观察组,每组各42例.对照组采用超声引导注射玻璃酸钠,观察组注射等量自体PRP,1次/周,连续3周.比较两组治疗前,治疗结束后1、3和6个月疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和上肢功能Fugl-Meyer量表(FMA)评分,治疗前及治疗结束后1周和1个月局部炎症因子白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-10和转化生长因子(TGF)-β,随访6个月肩袖再撕裂率.结果 观察组治疗结束后1、3、6个月VAS评分逐渐降低,上肢FMA评分逐渐升高,且同时间点观察组VAS评分比对照组降低,FMA评分比对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05).进一步发现,观察组治疗结束后1周和1个月局部IL-6和TNF-α水平明显低于对照组,而IL-10和TGF-β水平明显高于对照组(P<0.05).随访观察组肩袖再撕裂率低于对照组(P<0.05).结论 超声引导下PRP注射治疗部分肩袖损伤有较好的安全性和有效性,能显著降低关节疼痛,改善关节功能,降低复发率,可能与抑制局部炎症反应,促进关节修复有关.
作者：易庆丰；胡华刚；张天元；吴锦华；郭晓洁；朱少明
来源：浙江临床医学 2021 年 23卷 3期
