目的 探讨血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)联合Treg细胞变化诊断风湿性心脏病(RHD)的价值.方法 选取2019年4月至2020年4月RHD患者51例为RHD组,另外选取同期体检健康者51例为健康组.受试者入院后取清晨空腹静脉血检测H-FABP水平,取静脉血检测外周血Treg细胞的CD4+CD25+细胞/淋巴细胞、CD4+CD25+Foxp3+/CD4+T细胞比值.比较两组血清H-FABP水平外周血Treg细胞CD4+CD25+细胞/淋巴细胞、CD4+CD25+Foxp3+/CD4+T细胞比值差异;应用ROC分析血清H-FABP及Treg细胞诊断RHD的价值.结果 RHD组血清H-FABP水平高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05).RHD组CD4+CD25+细胞/淋巴细胞、CD4+CD25+Foxp3+/CD4+T细胞比值低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05).经ROC分析,血清H-FABP、CD4+CD25+细胞/淋巴细胞、CD4+CD25+Foxp3+/CD4+T细胞均可用于RHD的诊断,曲线下面积分别为0.740、0.914、0.905(P<0.05).经一致性分析,血清H-FABP联合Treg细胞诊断RHD的敏感度为0.941,特异度为0.902,准确率为0.922,阳性预测值为0.906,阴性预测值为0.939,Kappa=0.843.结论 相对于健康人,RHD患者血清H-FABP及Treg细胞存在明显的变化,血清H-FABP≥33.715 ng/L、CD4+CD25+细胞/淋巴细胞比值≤3.245％、CD4+CD25+Foxp3+/CD4+T细胞比值≤2.370％时能够用于RHD

作者：徐锋；吕庆华；肖强古；蒋贻乾；程德勇

来源：浙江临床医学 2021 年 23卷 7期