目的 探讨四维剂量评估与传统三维评估非小细胞肺癌SBRT放疗计划的剂量学差异.方法 将患者的三维SBRT计划的剂量分别映射到不同呼吸时相的图像上,计算实际剂量并得到不同时相下的剂量分布.将不同呼吸时相下的剂量分布分别形变映射至平均密度投影图像上,并将剂量平均加权得到四维剂量结果.比较分析三维剂量和四维剂量的评估结果.结果 3D和4D剂量计算评估比较,除肺的V1000、V2000、Dmean及心脏的Dmean及R50％剂量学差异无统计学意义(P>0.05)外,其余靶区和危及器官的剂量均有统计学意义(P<0.05),靶区剂量偏差范围为-3.62％～1.24％,危及器官偏差范围-2.14％～0.99％.结论 使用四维剂量评估放疗计划可以实现更加精确的放疗.
作者：王成；李玉成；贾勇士；詹文明；李强；赵桂芝；杨帆；陈维军
来源：浙江临床医学 2021 年 23卷 12期
