目的:探讨不同程度膝骨关节炎模型大鼠鹤顶、阳陵泉和委中穴在穴位敏化的第7天穴区肥大细胞功能和形态的变化,说明穴位敏化的细胞分子机制.方法:选取150～ 160 g的SD雄性大鼠随机分为正常组(N)、假手术组(NS)、轻度关节炎组(A)、中度关节炎组(B)和重度关节炎组(C)5组,在右侧膝关节腔内注射单碘乙酸盐(MIA)制备模型.造模成功后于造模的第7天取1.5 mm×1.5 mm×1.5 mm体积的鹤顶、阳陵泉、委中3穴的穴区皮肤组织,采用甲苯胺蓝染色检测MC的募集和脱颗粒;免疫荧光观察MC脱颗粒释放的介质与MC共表达情况.结果:在穴位敏化的第7天,A、B、C3组鹤顶穴区MC数量和脱颗粒率高于N组和NS组(P＜0.01),而阳陵泉和委中穴区未见明显变化,A、B、C3组组间比较发现鹤顶穴区MC数量和脱颗粒率随疾病程度加重呈递增增长.A、B、C3组鹤顶穴一些MC脱颗粒有类胰蛋白酶、5-HT、HA的释放,而阳陵泉和委中穴则未观察到这种变化.结论:在第7天时,鹤顶穴发生了穴位敏化,且敏化效应是即时的,敏化过程中伴随了MC的募集和脱颗粒,且MC的变化可能与疾病严重程度成正相关.穴位发生敏化具有特异性,每个穴位致敏的条件不同,MC脱颗粒所释放的类胰蛋白酶、5-HT、HA可能是穴位敏化发生的细胞分子机制.
作者：王巧侠；丁宁；姜婧；刘潇潇；秦萍萍；许艺元；胡嘉同；李志刚
来源：针灸临床杂志 2018 年 34卷 10期
