目的 应用功能磁共振(MRI)低频振幅(ALFF)分析方法 对阿尔茨海默病(AD)伴精神行为症状(BPSD)患者的影像学特征进行研究.方法选取在杭州市第一人民医院就诊的AD伴BPSD患者作为病例组,选取正常老年人作为对照组.病例组根据精神神经科问卷(NPI)再分为BPSD重度组和轻度组.对照组、BPSD轻度组和重度组对象分别在静息状态下使用fMRI并进行ALFF分析,比较3组对象脑区损害的影像学特征差异.结果 共纳入病例组24例,其中BPSD轻度组和重度组各12例;对照组12人.相比对照组,BPSD轻度组患者功能激活区在颞中回、 内侧额叶脑回、 下顶叶、 额中回和小脑后叶,功能减弱区在颞上回、 枕叶、 楔前叶和中央后回;BPSD重度组患者的功能激活区在小脑后叶、 颞上回和颞叶,功能减弱区在枕中回、 后扣带回、 顶叶、 楔前叶、 额叶和额中回.BPSD轻度组和重度组患者分别与对照组脑功能激活区和减弱区的ALFF值比较,差异均有统计学意义(P<0.01).相比BPSD轻度组,重度组患者功能激活区在下顶叶,功能减弱区在梭状回、 舌回和颞中回;BPSD轻度组和重度组患者脑功能激活区和减弱区的ALFF值比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 AD伴BPSD患者存在静息态默认网区域的损伤,并且随着BPSD加重,视觉、 注意、 情感和认知调控网络也将受损.
作者：章瑜；谢健；朱大荣
来源：预防医学 2018 年 30卷 11期
