目的 了解南京市复治涂阳肺结核患者的耐药情况,为制定合理的肺结核耐药防治措施提供依据.方法 收集南京市2012年4月-2017年12月完成痰培养和药敏试验的复治涂阳肺结核患者的基本信息、菌种鉴定和药敏试验结果,分析患者耐药情况.结果 最终纳入577例复治涂阳肺结核患者,总耐药率为45.23％,耐多药率为21.84％,广泛耐药率为2.60％.利福平(RFP)、异烟肼(INH)、氧氟沙星(OFX)和卡那霉素(KM)耐药率分别为36.40％、26.69％、18.54％和4.16％.不同类型复治患者中复治失败患者的总耐药率(59.26％)、耐多药率(40.74％)均最高.女性耐多药率为31.76％,高于男性的20.12％ (P＜ 0.05).不同年龄患者复治患者耐药率、耐多药率差异均有统计学意义(P＜0.05),以30～＜45岁患者总耐药率(57.53％)、耐多药率(34.25％)最高.不同地区复治患者总耐药率、耐多药率差异有统计学意义(P＜0.05),以近郊区患者总耐药率(48.90％)、耐多药率(28.31％)最高.结论 南京市复治涂阳肺结核患者的RFP耐药率相对较高;复治失败、女性、30～＜45岁和近郊区患者的耐药率相对较高.
作者：王荣；杨晨；丁松宁；苗瑞芬；李晨
来源：预防医学 2019 年 31卷 5期
