目的 系统评价人体硒水平与慢性肾脏病(CKD)发病风险,为CKD的防治提供依据.方法 检索中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed和Web of Science,收集建库至2022年7月28日发表的关于硒水平与CKD的研究文献.采用Stata 16.0软件进行Meta分析,以标准化均数差(SMD)及其95％CI描述.采用亚组分析和Meta回归分析异质性来源;采用留一法进行敏感性分析;采用漏斗图、Egger检验和Begg检验评估发表偏倚,并采用剪补法评估结果的稳定性.结果 共检索文献2 990篇,最终纳入63篇,其中横断面研究18篇,病例对照研究40篇,队列研究2篇和随机对照试验3篇;CKD病例5 099例,对照组6 334人.Meta分析结果显示,CKD病例硒水平低于对照组(SMD=-1.828,95％CI:-2.132～-1.523,P＜0.001).亚组分析结果显示,亚洲、欧洲与混合不同地区人群的CKD病例硒水平低于对照组(P＜0.05);CKD病例血硒水平低于对照组(P＜0.05);保守治疗、血液透析和腹膜透析病例硒水平低于对照组(P＜0.05);横断面研究、病例对照研究和随机对照试验中CKD病例硒水平低于对照组(P＜0.05).不同研究年份、样本量、文献质量评分均显示CKD病例硒水平低于对照组(P＜0.05).敏感性分析显示结果稳健.漏斗图、Begg检验和Egger检验提示存在发表偏倚,进一步用剪补法发现结果稳定.结论 硒水
作者：刘溦；宋杰；陈伟伟；叶丁；毛盈颖
来源：预防医学 2023 年 35卷 8期
