目的探讨艾司洛尔与乌拉地尔对二期高血压患者围拔管期血浆皮质醇、泌乳素的影响.方法按照高血压分期标准,将60例择期全麻手术患者分为4组,每组15例,分别为对照组(Ⅰ、Ⅱ组)和二期高血压组(Ⅲ、Ⅳ组).气管拔管前6min Ⅰ、Ⅲ组静脉注射乌拉地尔0.5mg/kg;Ⅱ、Ⅳ组静脉注射艾司洛尔1.5mg/kg.分别在各组注药前、拔管前及拔管后1、5、10min抽血5mL,测定各时点血浆皮质醇、泌乳素的水平.结果与用药前相比,Ⅰ、Ⅲ组拔管前、拔管后10min血浆皮质醇和泌乳素水平均无明显变化(P＞0.05);Ⅱ、Ⅳ组拔管后5、10min血浆皮质醇水平明显降低(P＜0.05),而泌乳素水平无明显变化.拔管后10min对照组(Ⅰ、Ⅱ)与高血压组(Ⅲ、Ⅳ)皮质醇水平的差别无显著性意义(P＞0.05),乌拉地尔组(Ⅰ、Ⅲ)与艾司洛尔组(Ⅱ、Ⅳ)皮质醇水平的差别无显著性意义(P＜0.05).结论在预防围拔管期应激时,乌拉地尔和艾司洛尔对血浆泌乳素的影响较少.艾司洛尔能一定程度抑制血浆皮质醇的上升,有效地预防心、脑血管意外的发生.
作者：方军；刘甬民；江蓉轩
来源：浙江医学 2003 年 25卷 9期
