目的 通过观察糖代谢异常不同阶段人群其肝酶水平的改变,探讨两者间的可能关系.方法 选取空腹血糖正常58 例为对照组,空腹血糖受损(IFG)42 例为IFG 组,2 型糖尿病40 例为DM组,所有受试者测定空腹血糖、血脂、肝酶指标,并行超声检查.结果 3组ALT、ALP 和GGT 水平均逐渐升高.排除非酒精性脂肪肝病(NAFLD)后,ALT、AST 在IFG 组和DM组较对照组显著升高,ALP 和GGT 在3 组逐渐升高.对照组合并NAFLD 者ALT 及AST 显著高于非NAFLD者,IFG组中ALP 和GGT 在NAFLD者显著高于非NAFLD 者,DM组中ALT和GGT在NAFLD 者明显升高.结论 (1)ALT、AST、ALP 和GGT水平是早期糖代谢紊乱的指标,在IFG 时其水平就已升高;(2)随糖代谢异常程度的加重,ALT、ALP 和GGT水平呈不断上升趋势;(3)糖代谢异常时肝酶水平改变并不完全反映肝脂肪变性;(4)在糖代谢紊乱各阶段人群中,合并NAFLD者其某些肝酶水平较非NAFLD 者有不同程度的升高,但并不呈现一定的规律.
作者：冯烨；李成江
来源：浙江医学 2012 年 34卷 4期
