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目的 了解艾滋病(AIDS)合并神经梅毒(NS)的临床特征,为该病的诊治提供帮助.方法 回顾分析近1年多来22例AIDS合并NS患者的病史、临床表现、实验室检查、头颅CT及MRI检查情况.结果 22例患者均为男性,近半数有男-男性行为史.18例为无症状型NS,4例为有症状型,其中脑实质型2例、脑血管型2例.血清快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)滴度≥1:32者19例(86.6%),有症状型患者头颅影像学检查均有异常.所有患者均进入AIDS期,需进行驱梅及抗人类免疫缺陷病毒(HIV)治疗.结论 本组AIDS合并NS的患者以无症状型多见,需积极驱梅、抗HIV治疗,对于血清RPR滴度≥1:32的患者,随访中应加强脑脊液复查.对于出现神经系统症状的年轻男性患者,需警惕AIDS合并NS的发生.

作者:叶荣夏;张斌海;张忠东;闫俊;刘永萍;喻剑华;刘寿荣

来源:浙江医学 2015 年 37卷 18期

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作者:
叶荣夏;张斌海;张忠东;闫俊;刘永萍;喻剑华;刘寿荣
来源:
浙江医学 2015 年 37卷 18期
标签:
艾滋病 神经梅毒 鉴别诊断 治疗 AIDS Neurosyphilis Different diagnosis Treatment
目的 了解艾滋病(AIDS)合并神经梅毒(NS)的临床特征,为该病的诊治提供帮助.方法 回顾分析近1年多来22例AIDS合并NS患者的病史、临床表现、实验室检查、头颅CT及MRI检查情况.结果 22例患者均为男性,近半数有男-男性行为史.18例为无症状型NS,4例为有症状型,其中脑实质型2例、脑血管型2例.血清快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)滴度≥1:32者19例(86.6%),有症状型患者头颅影像学检查均有异常.所有患者均进入AIDS期,需进行驱梅及抗人类免疫缺陷病毒(HIV)治疗.结论 本组AIDS合并NS的患者以无症状型多见,需积极驱梅、抗HIV治疗,对于血清RPR滴度≥1:32的患者,随访中应加强脑脊液复查.对于出现神经系统症状的年轻男性患者,需警惕AIDS合并NS的发生.