目的 探讨冠状动脉CT血管造影(CCTA)联合静息心肌透壁灌注指数(TPR)诊断冠心病(CHD)的临床价值.方法 162例临床疑诊CHD的患者,CCTA后2周内完成冠状动脉血管造影(CAG)检查.利用CCTA的原始数据进行TPR分析,以CAG结果为参照,评价CCTA联合TPR对CHD的诊断价值.结果 CCTA、TPR单独或两者联合均可用于诊断CHD(x2=94.42、14.25、48.30,均P＜0.01),ROC曲线下面积分别为0.899、0.589、0.701.CCTA单独诊断CHD的灵敏度为85.6％(95/111),特异度为94.1％(48/51),阳性预测值(PPV)为96.9％(95/98),阴性预测值(NPV)为75.0％(48/64).TPR单独诊断CHD的灵敏度为82.9％(92/111),特异度为45.1％(23/51),PPV为76.7％(92/120),NPV为54.8％(23/42).联合CCTA及TPR诊断CHD的灵敏度为99.1％(110/111),特异度为41.2％(21/51),PPV为78.6％(110/140),NPV为95.5％(21/22).结论 联合CCTA及TPR可用于诊断CHD并可明显提高CHD诊断灵敏度.
作者：朱姬莹；徐秀芳；许化致；谢福荣；曹国全；王镇章；肖方毅
来源：浙江医学 2016 年 38卷 7期
