目的 观察多奈哌齐合并不同剂量奥氮平对首发以精神行为症状(BPSD)就诊的阿尔茨海默病(AD)的疗效和不良反应.方法 对70例以精神行为症状为首发的AD患者按随机数字表法分为多奈哌齐合并5mg奥氮平组和多奈哌齐合并10mg奥氮平组,每组35例.以神经精神科问卷(NPI)评定患者BPSD,以简易精神状态量表(MMSE)评估患者认知功能,并在4周和8周随访1次,并以不良反应量表(TESS)评估8周后的药物不良反应.结果 两组8周后MMSE分值较治疗前明显增加,而NPI分值明显减少,差异均有统计学意义(均P＜0.05),10mg组8周后的MMSE及NPI量表分值改变较5mg组更加明显(P＜0.05).10mg组的嗜睡发生率较5mg组高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 多奈哌齐联合奥氮平10mg对治疗AD患者BPSD效果较好,能进一步改善其认知功能,但是在临床上应用应注意药物不良反应.
作者：章瑜；谢健
来源：浙江医学 2016 年 38卷 24期
