目的 筛选新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)相关的miRNA,探讨miRNA在HIE诊断、治疗和预后中的指导意义.力法 选择HIE新生儿117例,根据病情分为轻度组69例和中重度组48例;选择同期分娩的健康足月新生儿30例为健康对照组.利用miRNA芯片检测3组新生儿血浆miRNA表达谱的差异,从中挑选6个miRNA进行Real-time PCR验证,比较各组血浆miRNA表达并分析与HIE诊断、治疗和预后的关系.结果 miRNA芯片检测HIE组共有55种miRNA表达有明显差异,有29种miRNA表达上调,26种表达下调.与健康对照组比较,HIE组血浆中miR-4472、miR-5195-3p、miR-6794-5p表达明显上调,let-7b-5p表达明显下调,差异均有统计学意义(均P＜0.01).HIE中重度组miR-4472、miR-5195-3p、miR-6794-5p表达显著高于轻度组,而let-7b-5p表达显著低于轻度组,差异均有统计学意义(均P＜0.01).与治疗前比较,治疗后HIE轻度组和中重度组miR-4472、miR-5195-3p、miR-6794-5p表达量下降,let-7b-5p表达量上升,差异均有统计学意义(均P＜0.01).ROC曲线分析显示miR-4472、miR-5195-3p、miR-6794-5p和let-7b-5p 4种miRNA的AUC分别为0.958、0.938、0.986和0.969.miR-4472、miR-6794-5p高表达组后遗症发生率明显高于低表达组(均P＜0.05),而miR-5195-3p、let-7b-5p与HIE预后无相关性(均

作者：张旭；朱雯；何梦藻；侯秋英；沈方方；张佩华；滕懿群

来源：浙江医学 2017 年 39卷 16期