目的 探讨超声造影(CEUS)在无症状脑梗死(ACI)患者颈动脉斑块检测中的价值.方法 依据入院后头颅MRI或CT检查结果将172例ACI患者分为ACI组(首次发现颅内梗死灶者)90例和无脑梗死组(未发现任何颅内梗死灶者)82例.分别行颈动脉常规超声及CEUS检查,观察并比较两组患者颈动脉内-中膜厚度(IMT)、斑块厚度、斑块内部回声、颈动脉狭窄程度及斑块超声造影增强程度.结果 两组患者年龄、有无高血压或糖尿病以及血脂水平的差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组患者IMT、斑块厚度、斑块内部回声及颈动脉狭窄程度比较,差异均无统计学意义(均P ＞0.05).ACI组斑块超声造影增强程度以Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级为主,无脑梗死组以Ⅰ、Ⅱ级为主;组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CEUS可检测颈动脉斑块的造影增强程度,从而反映斑块内新生血管的密度及分布情况,较客观地预测斑块的易损程度,有助于临床上对ACI高危人群的筛查.
作者：殷骅；贲志飞；俞珊珊；黄品同
来源：浙江医学 2017 年 39卷 18期
