目的 总结分析胃肠道淀粉样变性的临床特征与诊治方法,为临床诊治该病提供参考.方法 选取经内镜活检确诊的胃肠道淀粉样变性患者6例.对6例患者的临床特征、辅助检查、诊治经过及预后情况进行总结和分析.结果 胃肠道淀粉样变性的临床表现主要为腹痛、腹胀、腹泻、恶心、呕吐、消化道出血等,不具有特异性.实验室和影像学检查也缺乏特异性,可有低蛋白血症、贫血及免疫球蛋白、血游离轻链、蛋白电泳、免疫固定电泳异常的表现,腹部CT检查常提示有不同程度的胃肠道扩张、胃肠壁水肿、腹腔积液等.胃肠镜检查主要表现为消化道黏膜水肿、充血糜烂、出血、溃疡等,均通过组织病理学检查刚果红染色阳性确诊.治疗方案包括化疗及对症支持治疗,患者预后欠佳.结论 胃肠道淀粉样变性临床少见,临床表现及辅助检查缺乏特异性,可通过内镜取组织病理学检查确诊,无特异且有效的治疗方法.
作者：姚玲雅；方燕飞；章婷婷；方昊；高敏
来源：浙江医学 2018 年 40卷 14期
