目的 探讨左半结肠癌(LC)与右半结肠癌(RC)临床病理学特征的差异.方法 回顾性分析537例结肠癌患者的临床资料,根据肿瘤原发部位分为LC组213例和RC组324例,比较两组患者基线资料、临床表现、检验指标、病理学特征.结果 在基线资料方面,LC组患者年龄大于RC组(P＜0.05);两组患者性别、BMI、吸烟、饮酒、肠癌家族史等方面比较,差异均无统计学意义(均P ＞0.05).在临床表现方面,LC组患者便血、肠梗阻发生率均高于RC组(均P＜0.05);两组患者腹痛、腹部肿块、大便习惯改变等临床表现比较,差异均无统计学意义(均P ＞0.05).在检验指标方面,入院时RC组患者贫血发生率明显高于LC组(P＜0.05);两组患者白蛋白水平、CEA＞5μg/L所占比例比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).在病理学特征方面,与LC组比较,RC组低分化、存在微卫星不稳定(MSI)所占比例以及脉管瘤栓、神经受累、肠系膜根部淋巴结转移发生率均更高(均P＜0.05);两组患者在肿瘤长径、肿瘤形态、TNM分期、黏液分泌、黏液腺癌、癌结节、淋巴结转移等方面比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 RC患者年龄较LC患者轻,肠系膜根部淋巴结转移率更高,存在MSI概率更大.
作者：方胜杰；吕杨波；陈震宏
来源：浙江医学 2019 年 41卷 7期
