目的 探讨细胞因子在川崎病中的临床意义.方法 选取2017年6月至2018年12月杭州市余杭区第三人民医院收治的50例川崎病患儿为川崎病组,选取同期收治的50例普通发热、淋巴结肿大的非川崎病感染发热患儿为感染发热组,50例健康儿童为健康对照组.比较3组对象外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)、血清炎症细胞因子及其他指标[白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素γ(IFN-γ)、巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)]水平.同时观察川崎病患儿在急性期(发病第1～11天)、亚急性期(发病第11～21天)及恢复期(发病第21～60天)上述指标的变化.结果 川崎病组T淋巴细胞亚群(CD4+、CD4+/CD8+)以及IL-6、TNF-α、IFN-γ、MIF、CRP、ESR水平均明显高于感染发热组、健康对照组(均P＜0.05).川崎病患儿急性期T淋巴细胞亚群(CD4+、CD4+/CD8+)以及IL-6、TNF-α、IFN-γ、MIF、CRP、ESR水平均明显高于亚急性期和恢复期(均P＜0.05),而亚急性期上述指标又明显高于恢复期(均P＜0.05).结论 川崎病患儿存在T淋巴细胞亚群失衡与炎症反应,相关指标随病情进展而呈上升趋势.炎症细胞因子结合T淋巴细胞亚群检测,能辅助评估川崎病的病情进展及治疗效果.
作者：胡具雄；卢一斌；马效东；肖辉；汪伟
来源：浙江医学 2020 年 42卷 11期
