产前胎儿颅内出血原因复杂,包括母体血液系统疾病、感染、癫痫、腹部创伤、妊娠期胆汁淤积、胎儿水肿、先天性血管畸形以及药物滥用等.妊娠期使用华法林是导致胎儿颅内出血较为罕见的原因.本文报道了2019年4月11日浙江大学医学院附属儿童医院收治的1例由于母亲妊娠期口服华法林导致的胎儿颅内出血,经过机械通气、颅内血肿清除术等积极治疗,结合患儿临床表现及头颅MRI,仍提示患儿远期神经系统预后不良.查找现有数据与资料,妊娠期全程皮下注射低分子肝素是胎儿不良结局风险最低的方案.
作者:陈娴;陈正;马晓路
来源:浙江医学 2021 年 43卷 5期