《伤寒论》之“坏病”,现均理解为”变证”,不属六经范畴,可按照《伤寒论》第16条,其原意应指病仍在太阳,并非变证.细考之,“坏病”的原意,是指太阳病经过误治、或病人具有某种特殊体质、病证不按常规演变、因而需要观察证候变化以作相应治疗的一类病证.“观其脉证,知犯何逆,随证治之”的思想,本义并非能够指导各种疾病的辩证论冶,因为未经过误冶的病证能预测疾病的传变,而坏病不能预测才需要随证治之.以此思想理解《伤寒论》太阳病篇17至30条,可发现原文顺序的有机联系,是坏病证治的具体示范.
作者:李宇铭
来源:浙江中医药大学学报 2011 年 35卷 6期