[目的]寻找肺痿的学术脉络和诊治规律,以期更全面地认识肺痿,从而拓宽思路,提高临床疗效.[方法]从病名、定义、脉症、病因、病机、治疗、预后转归以及鉴别诊断等各方面,对历代重要医籍中关于肺痿的论述进行搜集整理,追本溯源.[结果]张仲景首立肺痿之名,后沿用至今.肺痿病位在肺,以咳唾涎沫为主症,有虚热、虚寒之分.《中医内科学》将肺痿与现代医学的各种病名接轨,使相关中医研究愈显混乱.肺痿之脉,当以虚数为主;肺痿病因多端,外感六淫,内传于肺,是导致肺痿的一大病因,它如饮食不节、劳欲过度、情志内伤、过服温燥药、末石伤肺等均可致肺痿发生.肺痿之病机,为肺脏虚损,肺燥津气重伤,以致肺叶枯萎而成.肺痿之治疗,当依病机随证治之,并注意与相似疾病鉴别.本病难治,当图早治.[结论]通过对肺痿定义、病名由来、病因、病机等梳理,对其治疗、预后转归及类似疾病鉴别诊断的分析与阐发,肺痿的学术脉络和诊治规律得以清晰,肺痿的临床疗效亦将得以提高.
作者:姜德友;姜培培
来源:浙江中医药大学学报 2015 年 39卷 1期