目的 量化分析胸部肿瘤影像引导放疗剩余摆位误差,为制定合理的临床靶体积(CTV)到计划靶体积(PTV)外放边界提供依据.方法 收集2008年3月至2008年8月,在复旦大学附属肿瘤医院行根治性放疗的胸部肿瘤患者21例,1例患者自动退出,20例进入最终研究分析.每周行一次千伏锥形束CT(KVCBCT)引导分析.以2mm作为摆位误差是否在线校正的界值,分析在线校正前、后患者的摆位误差.结果 20例患者共获取225幅KVCBCT影像.采用KVCBCT引导放疗技术校正前,患者在前后(anterior posterior,AP)、上下(superior inferior,SI)和左右(left right,LR)三个方向上的摆位误差分别为:(-0.2±4.6)mm、(0.5±4.5)mm和(-0.8±4.4)mm.根据van等[5]提供的公式:2.5∑+0.7σ,CTV到PTV的预留边界应设定为12mm.采用KVCBCT在线引导放疗技术校正后,患者在LR、SI和AP三个方向上的剩余摆位误差分别为:(-0.2±1.3)mm、(0.1±1.3)mm和(0.3±1.3)mm,CTV到PTV的预留边界应设定为3mm.结论 采用KVCBCT在线引导放疗技术可以减少患者摆位误差,提高治疗精确性、保证治疗质量.
作者：王艳阳；折虹；傅小龙；夏冰
来源：肿瘤防治研究 2010 年 37卷 12期
