目的 观察跨线曲妥珠单抗联合不同化疗方案治疗人表皮生因子受体2 (human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阳性晚期乳腺癌的疗效、不良反应和生存期.方法 收集2009年1月至2014年6月间应用跨线曲妥珠单抗(H)联合不同化疗方案治疗HER2阳性的晚期乳腺癌患者71例,均完成一线H治疗,30例患者疾病进展后继续二线H治疗,19例患者疾病再次进展后继续三线H治疗,主要观察疗效、不良反应、生存情况及预后分析.结果 一、二、三线治疗中,曲妥珠单抗联合紫杉类方案和联合非紫杉类方案相比在有效率(RR)和临床获益率(clinical benefit rate,CBR)方面差异均无统计学意义(P＞ 0.05).一、二、三线治疗的中位无进展生存时间(PFS)和中位总生存时间(OS)分别为14、9、4月和26、39、53月,总的中位PFS为11月,总的中位OS为36月.一线治疗的PFS较二、三线治疗明显延长(P=0.000),曲妥珠单抗持续应用至三线的中位OS较仅一线治疗的有延长(P=o.008).全组患者的l、2、3年生存率分别为88％、66％、39％.71例患者中14例出现了17次心脏相关事件,1例患者因左心室射血分数(LVEF)下降至48％停止曲妥珠单抗治疗,无治疗相关性死亡发生.在OS的Log rank单因素分析中,术后淋巴结转移的个数、有无脑转移、治疗线数、一线治疗的PFS时间与OS有关(
作者：胡赛男；张莉莉
来源：肿瘤防治研究 2016 年 43卷 1期
