目的 探讨拉帕替尼耐药的人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性晚期乳腺癌采用曲妥珠单抗治疗的临床疗效.方法 选择含拉帕替尼联合方案一线治疗后进展的HER-2阳性晚期乳腺癌患者,根据二线治疗是否含有曲妥珠单抗将患者分为两组,一组为接受不含曲妥珠单抗的常规二线治疗(非曲妥珠单抗组,25例),另一组患者接受含曲妥珠单抗的联合方案二线治疗(曲妥珠单抗组,13例),分析两组患者的临床疗效.结果 35例HER-2阳性晚期乳腺癌患者中,二线治疗未进展2例,均为曲妥珠单抗治疗患者；其余33例患者均在二线治疗中再次进展.因疾病进展而死亡27例,生存8例(曲妥珠单抗组6例,非曲妥珠单抗组2例).曲妥珠单抗组与非曲妥珠单抗组患者的中位无进展生存时间(PFS)分别为10.0和3.3个月(P=0.001),中位总生存时间(OS)分别为31.1和7.0个月(P=0.015).结论 对于拉帕替尼耐药的HER-2阳性晚期乳腺癌,常规治疗基础上联合曲妥珠单抗可以进一步提高疗效.持续抗HER-2治疗能够为HER-2阳性乳腺癌患者带来生存获益.
作者：马飞；徐兵河；李慧慧；李青；张频；袁芃；王佳玉；樊英；李俏
来源：中华肿瘤杂志 2013 年 35卷 7期
