目的 探讨胰腺癌患者胰腺切除术后16组淋巴结状态与其预后及临床病理特征的关系.方法 检索PubMed数据库、Cochrane Library、Embase数据库、CNKI数据库、万方数据库及中国生物医学文献(CBM)数据库,均从建库开始截至2016年7月,查找胰腺癌患者行胰腺切除术后腹主动脉旁淋巴结(para-aortic lymph noldes,PALN)病理检查结果与患者临床病理特征及生存率相关文献,采用Stata 12.0软件进行Meta分析.结果 共纳入14项研究,其中回顾性研究12项,前瞻性研究2项,涉及胰腺癌患者3 279人.Meta分析结果显示,PALN阳性患者1年生存率(OR=0.55,95％CI:0.41～0.73,P=0.001)和2年生存率(OR=0.46,95％CI:0.33～0.63,P=0.001)均明显低于PALN阴性患者,同时提示PALN阳性可能会增加切缘阳性的风险(OR=2.45,95％CI:1.79～3.36,P=0.001).在其他组淋巴结转移方面,PALN病理检查阳性会增加12组(OR=3.34,95％CI:2.13～5.23,P=0.001)、14组(OR=2.76,95％CI:1.90～4.01,P=0.001)、17组(OR=2.41,95％CI:1.63～3.57,P=0.001)淋巴结转移的风险.在T分期方面,胰腺癌PALN阳性患者TI/T2期所占比例低于PALN阴性患者(OR=0.3l,95％CI:0.10～0.98,P=0.046).结论 胰腺癌患者行胰腺切除术后,腹主动脉旁淋巴结阳性患者近期生存率低,手术切缘阳性的风险较高,

作者：马继春；姚继彬；杨健；刘飘；张永斌；葛龙；达明绪

来源：肿瘤防治研究 2017 年 44卷 10期