目的 系统评价磁共振成像(MRI)对直肠癌盆腔侧方淋巴结转移的诊断价值.方法 计算机检索EMbase、PubMed、The Cochrane Library、CNKI和WanFang Data数据库,搜集磁共振诊断直肠癌盆腔侧方淋巴结转移的相关文献,检索时限均从建库至2019年3月.由两位研究者独立筛选文献、提取资料和评价偏倚风险后,采用Stata 15软件进行统计分析,计算其合并敏感度(Sen合并)、特异性(Spe合并)、诊断比值比(DOR)等,绘制汇总受试者工作特征(SROC)曲线并计算曲线下面积(AUC).结果 共纳入11个研究,包含1059例患者.Meta分析结果显示,磁共振诊断侧方淋巴结转移的合并Sen、Spe、+LR、-LR、DOR分别为0.77(95%CI:0.38~0.88)、0.77(95%CI:0.69~0.83)、3.3(95%CI:2.4~4.5)、0.3(95%CI:0.23~0.41)、11(95%CI:6~18),SROC曲线下面积为0.83(95%CI:0.80~0.86).结论 以淋巴结短径为诊断标准,MRI诊断直肠癌侧方淋巴结转移的敏感度和特异性一般;但在没有更佳的影像学筛查条件下,MRI仍然是被推荐的检查手段.
作者:郑建清;李婷婷;肖丽华;黄碧芬;吴敏
来源:肿瘤防治研究 2020 年 47卷 1期