目的 回顾性分析47例手术切除的青年NSCLC患者的临床资料、EGFR突变特点和PD-L1的表达,了解这一群体的临床病理特点和分子特征.方法 收集2014年1月—2019年12月于首都医科大学附属北京胸科医院行手术切除的年龄≤40岁的NSCLC患者,使用R语言进行倾向性评分,并按1:2匹配94例老年NSCLC患者的手术标本(≥60岁),采用ARMS-PCR检测EGFR突变,免疫组织化学方法 检测PD-L1的表达.结果 47例青年NSCLC患者的中位年龄为37岁,女性多见,腺癌为主.与老年组相比,青年组19外显子缺失(19del)和20外显子插入(20ins)比例更高,老年组21外显子L858R点突变比例更高.实体亚型成分为主的腺癌PD-L1阳性率明显增高.分组分析显示,青年组19del组PD-L1表达高于L858R组,老年组两种突变类型之间PD-L1表达差异无统计学意义.结论 青年NSCLC以女性、腺癌、不吸烟患者为主,EGFR 19del和20ins构成比例高.实体型成分为主的腺癌PD-L1阳性率高于其他亚型.青年组EGFR 19del患者PD-L1表达高于L858R患者.
作者：胡明明；刘子臣；张红梅；鲁葆华；李杰；王群慧；胡范彬；林海峰；李宝兰；张同梅
来源：肿瘤防治研究 2022 年 49卷 7期
