[目的]比较伊立替康(cPT-11)联合洛铂(LBP)(IL方案)或联合卡铂(CBP) (IC方案)二线治疗广泛期小细胞肺癌(SCLC)的疗效、不良反应和总生存.[方法]94例一线化疗后进展的广泛期SCLC患者,二线治疗随机接受IL方案和IC方案化疗.其中IL方案组48例患者,采用CPT-1190mg/m2,静滴,d1.8,LBP 30mg/m2,静滴,d1;IC方案组46例患者,CBP AUC=5,静滴d1,CPT-11用药同前.上述方案每21d重复,至少接受1个周期化疗.[结果]IL方案组和IC方案组患者的总有效率(RR)、疾病控制率(DCR)分别为54.2％(26/48)、32.6％(15/46)和70.8％(34/48)、60.9％(28/46),IL方案组的RR高于IC方案组(P=0.040),两组的DCR无明显差异(P=0.385); IL和IC方案组的中位无进展生存期(PFS)分别为3.3个月和2.8个月,差异无统计学意义(P=0.127).IL和IC方案组的总生存期(OS)分别为7.1个月和6.6个月,差异无统计学意义(P=0.203).两组常见的不良反应为血液学毒性、恶心、呕吐、腹泻及疲乏,IL方案组的血液学毒性谱与IC方案组不同.[结论]CPT-11联合LBP二线治疗广泛期SCLC近期疗效高于联合CBP,不良反应可耐受,值得进一步研究.
作者：邬麟；蒲兴祥；王倩之；汪安兰；曹军；徐芳
来源：肿瘤学杂志 2013 年 19卷 11期
