[目的]探讨甲状腺乳头状癌术后TSH刺激状态下甲状腺球蛋白(STg)水平预测131I清甲疗效的价值.[方法]回顾性分析首次131I清甲治疗的138例甲状腺乳头状癌患者资料,其中男性35例,女性103例,中位年龄(45.69±11.93)岁,分析基线STg水平对清甲成功(清甲后6~12个月STg<1ng/ml、DxWBS未见甲状腺床摄碘、颈部超声未见甲状腺残留)的预测价值.[结果]总清甲成功率为73.9%(102/138),清甲成功组与失败组基线STg值分别为(7.82±1057)ng/ml、(57.97±97.56)ng/ml,两者具有统计学差异(t=-5.14,P<0.001),采用ROC曲线分析STg截断值为12.8ng/ml,当STg≤12.8ng/ml时,其预测清甲成功的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为63.89%、83.33%、91.56%、44.90%,结果显示86.6%(84/97)STg≤12.8ng/ml患者和43.9%(18/41)STg> 12.8ng/ml患者清甲成功.[结论]甲状腺乳头状癌术后131I治疗前TSH刺激下Tg水平是一个可靠的预测清甲疗效的指标.
作者:龙斌;张丽军;叶挺;叶雪梅;易贺庆;李林法
来源:肿瘤学杂志 2016 年 22卷 6期