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多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞恶性增殖性疾病,引起高钙血症、肾损害、贫血和骨损害等(CRAB症状),又称为症状性MM或活动性MM(AMM).MM的发病有三个阶段:由意义未明的单克隆丙种球蛋白血症(MGUS)可以演变为无症状骨髓瘤或冒烟型骨髓瘤(SMM),进而进展为症状性MM.在确诊为MGUS前,大部分患者已经历了平均10年的免疫球蛋白升高的过程.目前,虽然靶向新药的应用使MM患者的生存期逐渐延长,但早期识别仍具有挑战性.通过文献学习,发现血清红细胞沉降率、血液黏滞度、血红蛋白水平减低和免疫球蛋白升高等可在MM病情阶段的早期升高,故联合应用一些检测手段对MM进行早期筛查、预防和管理其病情演变必要且可行.

作者:魏宇君;黄仲夏

来源:肿瘤学杂志 2020 年 26卷 2期

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魏宇君;黄仲夏
来源:
肿瘤学杂志 2020 年 26卷 2期
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多发性骨髓瘤 意义未明的单克隆丙种球蛋白血症 病情演变
多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞恶性增殖性疾病,引起高钙血症、肾损害、贫血和骨损害等(CRAB症状),又称为症状性MM或活动性MM(AMM).MM的发病有三个阶段:由意义未明的单克隆丙种球蛋白血症(MGUS)可以演变为无症状骨髓瘤或冒烟型骨髓瘤(SMM),进而进展为症状性MM.在确诊为MGUS前,大部分患者已经历了平均10年的免疫球蛋白升高的过程.目前,虽然靶向新药的应用使MM患者的生存期逐渐延长,但早期识别仍具有挑战性.通过文献学习,发现血清红细胞沉降率、血液黏滞度、血红蛋白水平减低和免疫球蛋白升高等可在MM病情阶段的早期升高,故联合应用一些检测手段对MM进行早期筛查、预防和管理其病情演变必要且可行.